لینک دانلود و خرید پایین توضیحات دسته بندی: Powerpoint نوع فایل: ppt (قابل ویرایش و آماده پرینت ) تعداد اسلاید: 20 اسلاید قسمتی از متن فایل دانلودی در سیر تدریجی تبدیل یک دانشجوی پزشکی به یک پزشک حاذق نیاز به کسب طیف گسترده ای از دانشها ومهارتهای استدلال بالینی می باشد استدلال بالینی یک فرایند شناختی است که در آن اطلاعاتی که دریک بیماروجود دارد پردازش شده وبا دانش وتجربه پزشک در هم می آمیزند ودرجهت تشخیص وحل مسئله بیماراستفاده میشود استدلال بالینی یک موضوع چند بعدی است که طیف گسترده ای از فعالیتهای شناختی تحت عنوان قضاوت،تصمیم گیری واجرا توسط اعضای حرفه پزشکی رادر بر میگیرد. استدلال بصورت راهبردهای کلان حل مسئله است که حاصل بحث درونی است که قبل حین وبعد برخورد با مسئله مراقبتی از بیمار صورت میگرد استدلال بالینی بر روند information processing approachاستوار است که شامل بدست آوردن داده هااز بیمار، ذخیره یا حفظ آن وپردازش این داده ها درجهت ارائه دادن،تجزیه و حل مسئله& ...
لینک دانلود و خرید پایین توضیحات دسته بندی: Powerpoint نوع فایل: ppt (قابل ویرایش و آماده پرینت ) تعداد اسلاید: 86 اسلاید قسمتی از متن فایل دانلودی •انواع آزمونها 1- آزمونهای تکوینی (Formative): •ارزیابی های محل خدمت (Workplace) با پس خوراند (feedback) مناسب درطول دوره آموزشی • پیشرفت تحصیلی وتجربیات یادگیری دانشجو •تمام عملکرد و رفتار یک دانشجو مورد ارزیابی قرار می گیرد. 2- آزمونهای تجمعی : (Summative) •نشانگر قبولی یا ردی از امتحان آخر ترم یا ارتقائ سالانه دستیاری می باشد . •ارزیابی فقط در حیطه دانش می باشد. • •آزمون آسکی یک آزمون ارزیابی صلاحیت بالینی است که بصورت عینی در ایستگاههای مختلف سازماندهی شده و تقریبا هر چهار ضابطه یک آزمون عادلانه را داراست. ...
فرمت فایل : پاورپوینت قابل ویرایش تعداد اسلاید : 19 قسمت هایی از پاورپوینت : نوعی از مطالعات مداخله‌ای است که: ـ مداخله معمولا یک دارو یا یک روش درمانی (جراحی) یا پیشگیری است. ـ نمونه های مورد مداخله بیماران هستند. ـ خصوصیات کارآزماییهای بالینی در شرایط ایده‌ال: ـ گروه کنترل وجود دارد ـ مداخله بطور تصادفی تخصیص داده می شود ـ حداقل در دو گروه (بیماران و ارزیابی کنندگان بالینی) کورسازی (Blindness) انجام می شود ـ تقسیم بندی کارآزماییهای بالینی از نظر نوع شواهد: ـ کارآزمایی بالینی فاز یک: ـ هدف: تعیین safety دارو، مطالعه بر روی داوطلبان سالم ـ کارآزمایی بالینی فاز دو: ـ هدف: تعیین شاخصهای فارماکولوژیک داروها، مطالعه بر روی بیماران ـ کارآزمایی بالینی فاز سه: ـ هدف: تعیین اثرات بالینی و پاسخ درمانی دارو در مقیاس بزرگتر ـ کارازمایی بالینی فاز چهار: ـ هدف: تعیین عوارض پس از عرضه در بازار دارویی و عوارض دراز مدت داروها ـ مراحل اصلی کارآزماییهای بالینی : ـ مشخص نمودن فرضیه مطالعه ـ تعریف ...
لینک دانلود و خرید پایین توضیحات دسته بندی: Powerpoint نوع فایل: ppt (قابل ویرایش و آماده پرینت ) تعداد اسلاید: 86 اسلاید قسمتی از متن فایل دانلودی Evaluation is for Improvement Not Provement •Professional Competence •The habitual and judicious use of communication, knowledge, technical skills, evidence based decision making, emotions, values, and reflection to improve the health of the individual patient and the community. “به کارگیری عادت‌گونه و مدبرانه دانش، مهارتهای ارتباطاتی، مهارتهای عملی، استدلال بالینی، عواطف، ارزشها و بازاندیشی در فعالیت حرفه‌ای روزمره، در جهت خدمت به فرد و جامعه" •آزمون آسکی یک آزمون ارزیابی صلاحیت بالینی است که بصورت عینی در ایستگاههای مختلف سازماندهی شده و تقریبا هر چهار ضابطه یک آزمون عادلانه را داراست. &nbs ...
اهداف •در پایان آموزش، دانشجویان باید بتوانند: –یک تعریف ساده و کاربردی از پزشکی مبتنی بر شواهد ارایه دهند. –ضرورت استفاده از پزشکی مبتنی بر شواهد را با ارایه دلایل توضیح دهند. –فرایند پزشکی مبتنی بر شواهد را شرح دهند. –یک سؤال بالینی قابل پاسخ دادن تنظیم کنند EBM: Original “Official” Definition What is EBM? Traditional medicine •استفاده از شواهد علمی در تصمیم‌گیری‌های بالینی. Half-time or Half-life of Clinical Medical Science is now Doubling time of biomedical science was For General Physicians to keep current: "Kill as Few Patients as Possible" - Oscar London Rule 31- Review the world literature fortnightly -ضرورت پزشکی مبتنی بر شواهد EBM Steps -فرایند طب مبتنی بر شواهد The five-step process for using an evidence-based approach in general practice تنظیم یک سؤال بالینی -سناریوی بالینی Foreground Question com ...
لینک دانلود و خرید پایین توضیحات دسته بندی: Powerpoint نوع فایل: ppt (قابل ویرایش و آماده پرینت ) تعداد اسلاید: 15 اسلاید قسمتی از متن فایل دانلودی کاربرد شرح حال ومعاینه بالینی برای تشخیص کمردرد بررسی بیمار د چار کمر درد نیاز به یک ارزیابی نظام مند دارد، که هدف ان مشخص کردن مکانیسم تولید درد و در نتیجه بکار بردن روشهای درمانی برای کنترل درد براساس منشائ آن است. شرح حال ومعاینه بالینی اولین قدم برای این هدف میباشد. مورد بالینی : •مرد 40 ساله با درد کمر از یک هفته قبل مراجعه نموده است .درد درناحیه تحتانی کمر و در ناحیه باسن راست احساس میشود . •درد با فعالیت بدتر شده با استراحت بهتر میگردد. بیماری زمینه را از قبل متذکر نیست و بیماری خاصی در خانواده متذکر نمیباشد. •سابقه تب یا ضربه به کمر را نیز اخیرا متذکر نمی شود.تحت درمان با داروی خاصی نیز در ماه های گذشته نبوده است. بیمار شروع درد کمر را بدنبال یک مسافرت طولانی با اتوبوس متذکر است. •در ...
قسمتی از اسلاید ها پاژه:اختلال تخریبی ناحیه ای از استخوان همراه با جایگزینی سریع اپیدمیولوژی:شایع در افراد دارای زمینه ارثی و برخی مناطق جغرافیایی مثل انگلستان ،آقایان،سنین 50سال به بالا اتیولوژی:آیدیوپاتیک احتمالا زمینه ویروسی پاتوفیزیولوژی بیش ترین مواضع درگیردرپاژه جمجمه،ران،درشت نی ،لگن و مهره ها می باشد . تظاهرات بالینی مراقبت پرستاری در پاژه و سایر توضیحات ... ...
قسمتی از اسلاید ها پاژه:اختلال تخریبی ناحیه ای از استخوان همراه با جایگزینی سریع اپیدمیولوژی:شایع در افراد دارای زمینه ارثی و برخی مناطق جغرافیایی مثل انگلستان ،آقایان،سنین 50سال به بالا اتیولوژی:آیدیوپاتیک احتمالا زمینه ویروسی پاتوفیزیولوژی بیش ترین مواضع درگیردرپاژه جمجمه،ران،درشت نی ،لگن و مهره ها می باشد . تظاهرات بالینی مراقبت پرستاری در پاژه و سایر توضیحات ... ...
فرمت فایل: پاورپوینت قابل ویرایش تعداد اسلاید: 19 قسمتی از پاورپوینت : نوعی از مطالعات مداخله‌ای است که: مداخله معمولا یک دارو یا یک روش درمانی (جراحی) یا پیشگیری است. نمونه های مورد مداخله بیماران هستند. خصوصیات کارآزماییهای بالینی در شرایط ایده‌ال: گروه کنترل وجود دارد مداخله بطور تصادفی تخصیص داده می شود حداقل در دو گروه (بیماران و ارزیابی کنندگان بالینی) کورسازی (Blindness) انجام می شود تاریخچه کارآزمایی های بالینی : قبل از 1950 عمدتا کارآزماییهای بدون گروه کنترل در 1948 اولین کارازمایی کنترل دار: اثر استرپتومایسین در درمان سل بعد از 1950 کارآزمایی فیلد field trial واکسن پولیو salk کارآزمایی های کموتراپی کانسرها کارآزمایی های MI کارازمایی های صنایع دارویی تقسیم بندی‌های کارآزمایی های بالینی : تقسیم بندی از نظر نوع مداخله تقسیم بندی از نظر شواهد مورد نیاز برای یک مداخله تقسیم بندی از نظر طرح مطالعه تقسیم بندی کارآزماییهای بالینی از نظر نو ...
فرمت فایل: پاورپوینت قابل ویرایش تعداد اسلاید: 32 قسمتی از پاورپوینت : •اعتیاد وضعیت مزمنی ست که در آن یک وسواس اجباری فکری برای جستجو و استفاده از یک ماده (یا درگیر شدن رفتاریست) که یک حالت مطبوع را القاء می کند یا پریشانی را برطرف می سازد وجود دارد •مواد اعتیاد آور معمول شامل الکل، نیکوتین، باربیتورات، بنزودیازپین، اپوئیدها و محرکها می باشد. •اعتیادهای رفتاری، همچنین معروف به پروسه اعتیاد، از قبیل قماربازی، اختلالات تغذیه، جنسی، نیز در زنجیره اعتیاد حقیقی قرار می گیرد چرا که آنها اجزاء همسانی همچون سوء استفاده مواد؛ شامل تغییر، تحمل، ترک و عود دارند. فیزیولوژی اعتیادهای مختلف مکانیسمهای مشابهی دارد. ابتدا، مسیر پاداشی دوپامین مزولیبیک به شکل فیزیکی می تواند توسط مواد اعتیاد آور تغییر یابد، منجر به ویار غیرقابل کنترل شود. بعلاوه، کورتکس پیش فرنتالی تصمیم گیری، که پاسخ پاداشی نامتناسب را مهار می کند می تواند تغییر یابد. بعلاوه، نقایص ژنتیکی در مسیر نوروترانسمیتری پاداشی و اختلالات رشد مغزی مرتبط با استر ...
فرمت فایل : پاورپوینت قابل ویرایش تعداد اسلاید: 34 قسمتی از پاورپوینت : •راههای دسترسی عروقی دسترسی عروقی در بیماران مبتلا به نارسایی کلیه می تواند به صورت موقت یا دایم باشد: •کاتتر های کاف دار یا بدون کاف •فیستول شریانی وریدی •گرافت های شریانی وریدی بهترین محل های قرار دادن کاتتر به ترتیب عبارتند از: •ورید ژوگولار داخلی راست •ورید ژوگولار داخلی چپ •ورید ساب کلاوین (ارجحیت با دست راست) •ورید فمورال(فقط جهت بیماران بستری در بیمارستان) •پانسمان: •در خلال پروسه اتصال و قطع کاتتر، هم کارکنان دیالیز و هم بیمار بایستی از ماسک‌های جراحی استفاده کنند. •پوشیدن دستکش بعد از شستن دستها توسط پرستار الزامیست. • سپس با روش استریل محل کاتتر باید با نرمال سالین یا الکل سفید تمیز شود. •از به کاربردن بتادین بدلیل آسیب رساندن به کاتتر باید اجتناب کرد. •لومن و سرهای کاتتر نباید در هوا باز بمانند. • درحالی که یک ...
فرمت فایل : پاورپوینت قابل ویرایش تعداد اسلاید: 32 قسمتی از پاورپوینت : عناوین پروتئین های اختصاصی پلاسما تغییرات غیر طبیعی پروتئین ها •هموکروماتوز •Percipitation of iron –Cirrhosis –Diabetes –Cardiomyopathy –Arteritis •TIBC= UIBC + Iron •Saturated percent (%)=(Iron/TIBC)X 100 •In normal condition: 30% transferin saturated •Asialotransferin in CSF, ….., …… •CRP •MW= 118000-144000 •Glycoprotein •Serum normal range: 470-1340 ng/dl •Acute phase protein ...
فرمت فایل : پاورپوینت قابل ویرایش تعداد اسلاید: 125 قسمتی از پاورپوینت : انواع ضایعات در بیماری های مختلف بیش از 60 نوع،بیماری بثوری داریم. ضایعات ماکولوپاپولر: سرخک – سرخجه – بیماری پنجم – روزئولا اینفانتیل – دارویی – تیفوس اپیدمیک – لپتوسپیروز – تیفوس آندمیک – حصبه – اریتم مهاجر – اریتم مارژیناتوم – و بیماری استیل ضایعات وزیکولر: آبله مرغان – زونا - ریکتزیال پاکس – و اکتیما گانگرنوزوم - هرپس. ضایعات پوسته ریزی دهنده: مخملک – سندروم کاوازاکی – سیفیلیس TSS - SSSS ضایعات کهیری: آلرژی – بیماری سرم – لوپوس اریتماتو سیستمیک سندروم شوگرن – هپاتیت – کوکساکی آ ضایعات پورپوریک : اکوی 9 – مننگوکوکسمی حاد و مزمن DIC - گنوکوکسمی منتشر(DGI) عفونت های ویروسی. ضایعات ندولر: مولوسکوم کونتاژیوزوم – اریتم نودوزوم. سرخک سرخک،یک بیماری بثوری حاد – به شدت مسر ...
فرمت فایل : پاورپوینت قابل ویرایش تعداد اسلاید: 20 قسمتی از پاورپوینت : در سیر تدریجی تبدیل یک دانشجوی پزشکی به یک پزشک حاذق نیاز به کسب طیف گسترده ای از دانشها ومهارتهای استدلال بالینی می باشد استدلال بالینی یک فرایند شناختی است که در آن اطلاعاتی که دریک بیماروجود دارد پردازش شده وبا دانش وتجربه پزشک در هم می آمیزند ودرجهت تشخیص وحل مسئله بیماراستفاده میشود استدلال بالینی یک موضوع چند بعدی است که طیف گسترده ای از فعالیتهای شناختی تحت عنوان قضاوت،تصمیم گیری واجرا توسط اعضای حرفه پزشکی رادر بر میگیرد. استدلال بصورت راهبردهای کلان حل مسئله است که حاصل بحث درونی است که قبل حین وبعد برخورد با مسئله مراقبتی از بیمار صورت میگرد استدلال بالینی بر روند information processing approachاستوار است که شامل بدست آوردن داده هااز بیمار، ذخیره یا حفظ آن وپردازش این داده ها درجهت ارائه دادن،تجزیه و حل مسئله اصلی یعنی درمان یک بیمار میگردد آزمون نکات کلیدی Key fea ...
فرمت فایل : پاورپوینت قابل ویرایش تعداد اسلاید: 42 قسمتی از پاورپوینت : حقوق: مجموعه قواعد و مقررات حاکم بر یک جامعه که امتیازات و اختیارات خاصی را برای افراد به رسمیت می شناسد . بیمار:کسی که به ارائه دهنده خدمت جهت دریافت خدمات بهداشتی درمانی معرفی می شود. انگیزه حرکت برای تدوین منشور حقوق بیمار با انتشار اعلامیه جهانی حقوق بشر در سال 1947 آغاز شد که در آن مردم خواستار برابری حقوق برای دسترسی به خدمات بهداشتی و اجتماعی شدند. اولین گروه حرفه ای که اعلامیه حقوق بیمار را منتشر کرد، اتحادیه ملی پرستاری در سال 1959 بود. در سال 1973 انجمن بیمارستان های آمریکا لایحه حقوق بیماران به همراه مثال های اجرایی و مستند را تحت عنوان لایحه حقوق بیماران منتشر کرد. تاریخچه‌ی بیانیه‌های حقوق بیمار منشور حقوق بیمار انجمن جهانی پزشکی ( اعلامیه لیسبون 1995-1981) بیانیه‌ی حقوق بیمار اجلاس اروپایی سازمان بهداشت جهانی (آمستردام 1994) منشور حقوق بیماران اروپا (رم، 2002) &nb ...
فرمت فایل : پاورپوینت قابل ویرایش تعداد اسلاید: 17 قسمتی از پاورپوینت : کاربرد شرح حال ومعاینه بالینی برای تشخیص کمردرد بررسی بیمار د چار کمر درد نیاز به یک ارزیابی نظام مند دارد، که هدف ان مشخص کردن مکانیسم تولید درد و در نتیجه بکار بردن روشهای درمانی برای کنترل درد براساس منشائ آن است. شرح حال ومعاینه بالینی اولین قدم برای این هدف میباشد. مورد بالینی : •مرد 40 ساله با درد کمر از یک هفته قبل مراجعه نموده است .درد درناحیه تحتانی کمر و در ناحیه باسن راست احساس میشود . •درد با فعالیت بدتر شده با استراحت بهتر میگردد. بیماری زمینه را از قبل متذکر نیست و بیماری خاصی در خانواده متذکر نمیباشد. •سابقه تب یا ضربه به کمر را نیز اخیرا متذکر نمی شود.تحت درمان با داروی خاصی نیز در ماه های گذشته نبوده است. بیمار شروع درد کمر را بدنبال یک مسافرت طولانی با اتوبوس متذکر است. •در معاینه دردناکی در لمس در محدوده اطراف مهره چهارم و پنجم و روی باسن راست وجود دارد و تست SLR ...
فرمت فایل : پاورپوینت قابل ویرایش تعداد اسلاید: 26 قسمتی از پاورپوینت : بیماریهای قلبی عروقی باعث 1/3 علل مرگ ومیرها در جهان است. LDLبالا مهمترین نقش را در ایجاد آترواسکلروز و بیماریهای عروق کرونر ایفا میکند. کلسترول بالا عامل 7.9% مرگها در دنیاست. راهنمای بالینی هیپرلیپیدمی در همه افراد بالای 40 سال باید پروفایل چربی شامل LDL, HDL TGوکلسترول توتال به صورت ناشتا اندازه گیری شود. سپس افراد بر اساس میزان خطر ابتلا به CVDطبقه بندی میشوند. طبق دو معیار: عوامل خطر اصلی ابتلا به بیماری قلبی عروقی میزان خطر 10 ساله ابتلا به بیماری قلبی عروقی(فرامینگهام) عوامل خطر اصلی ابتلا به بیماری قلبی عروقی دارای حداقل 2مورد از موارد زیر: سن: مرد≥ 45سال، زن ≥ 55 سال HDLکمتر از 40mg/dl مصرف سیگار BPبالا(بیشتر از 140/90یا مصرف داروهای ضد فشار خون) سابقه فامیلی premature CHD( در خویشاوند درجه یک مرد کمتر از 55 سال، یا در خویشاوند درجه یک زن کمتر از 65 سال) میزان HDL>60یک عامل منفی محسوب میش ...
فرمت فایل : پاورپوینت قابل ویرایش تعداد اسلاید: 19 قسمتی از پاورپوینت : نوعی از مطالعات مداخله‌ای است که: مداخله معمولا یک دارو یا یک روش درمانی (جراحی) یا پیشگیری است. نمونه های مورد مداخله بیماران هستند. خصوصیات کارآزماییهای بالینی در شرایط ایده‌ال: گروه کنترل وجود دارد مداخله بطور تصادفی تخصیص داده می شود حداقل در دو گروه (بیماران و ارزیابی کنندگان بالینی) کورسازی (Blindness) انجام می شود تاریخچه کارآزمایی های بالینی : قبل از 1950 عمدتا کارآزماییهای بدون گروه کنترل در 1948 اولین کارازمایی کنترل دار: اثر استرپتومایسین در درمان سل بعد از 1950 کارآزمایی فیلد field trial واکسن پولیو salk کارآزمایی های کموتراپی کانسرها کارآزمایی های MI کارازمایی های صنایع دارویی تقسیم بندی‌های کارآزمایی های بالینی : تقسیم بندی از نظر نوع مداخله تقسیم بندی از نظر شواهد مورد نیاز برای یک مداخله تقسیم بندی از نظر طرح مطالعه تقسیم بندی کارآزماییهای بالینی از نظر نو ...
لینک دانلود و خرید پایین توضیحات دسته بندی : پاورپوینت نوع فایل : .ppt ( قابل ویرایش و آماده پرینت ) تعداد اسلاید : 33 اسلاید قسمتی از متن .ppt : ممیزی بالینی چند مثال - درصد افراد واجد شرایط که به موقع استرپتوکیناز دریافت کرده اند . - درصد بیماران دیابتی که موقع ترخیص از لحاظ شبکیه چشم معاینه شده اند . - درصد بیمارانی که با رضایت از بخش ترخیص شده اند . - درصد آپاندکتومی نرمال در بیمارستان . - و ... تعریف ممیزی: - فرآیندی است نظام مند که در قالب انجام مراحل مختلف به ارتقاء کیفیت خدمات سلامت در یک حیطه مشخص می پردازد . - ارتقاء کیفیت خدمات بالینی از طریق مقایسه دائم عملکرد بالینی افراد شاغل با استاندارد و مداخله در جهت ارتقاء آن . - فرآیندی است نظام مند ، مستقل و مکتوب به منظور گرد آوری شواهد عینی در تعیین میزان برآورده شدن معیارهای استاندارد هدف : ارتقاء کیفیت خدمات بالینی کیفیت: -خصوصیاتی از محصول که احتمال دستیابی به نتیجه مطلوب را به حداکثر میرساند . -میزان خوب بودن ...
این پرسشنامه14 ویژگی رفتار سنخ الف را دارد که همگی بر اساس یک مقیاس 10 نمره ای درجه بندی می شوند . در یک انتهای هر مقیاس ، رفتار سنخ الف قرار دارد و در انتهای دیگر ، رفتار سنخ ب . ...