فرمت فایل: پاورپوینت قابل ویرایش تعداد اسلاید: 81 قسمت هایی از پاورپوینت : پروندهسازی Documentation عبارت از: انتقال اطلاعات به صورت نوشتن وقایع اساسی، جهت پیگیری سیر بیماری و پیشرفت بهبودی بیمار گزارش نویسی Reporting عبارتند از :انتقال اطلاعات به فرد یا گروهی مشخص به صورت کتبی و شفاهی سابقه پرونده سازی ثبت گزارش یا چارت کردن، از زمان فلورانس نایتینگل در قرن 19 آغاز و از سال 1970، پرستاران از کلمات حرفهای در ثبت گزارش خود استفاده مینمایند. ثبت، نوشتهای قانونی است که در بر دارندهی کلیه فعالیتهای انجام شده برای بیمار از جمله بررسی، تشخیص و برنامهریزی، اجرا و ارزشیابی میباشد پرونده پرونده مددجویان یک سند قانونی Legal documentationاست؛ و محتوی مدارک قانونی مراقبت انجام شده برای مددجو است. پرستاران از نظر قانونی و اخلاقی موظف به حفظ اطلاعات مربوط به بیماریها و درمانهای مددجویان هستند. فقط کارکنانی که به طور مستقیم در مراقبت از مددجو دخیل هستند، دسترسی قانونی ...